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上海信帆告訴大家:研究上的保肝降酶藥分類及其機(jī)制

更新時間:2014-02-19      瀏覽次數(shù):1625

1.基礎(chǔ)代謝類藥物:主要包括維生素及輔酶類。
主要是各種水溶性維生素,如維生素C、復(fù)合維生素B(含維生素B1、維生素B2、維生素B6、煙酰胺、泛酸鈣)、維生素E。維生素C具有可逆的還原性,在體內(nèi)形成單獨的還原系統(tǒng),起到遞氫作用,參與氧化還原反應(yīng),減輕肝細(xì)胞的脂肪變性、促進(jìn)肝細(xì)胞再生及肝糖原合成。復(fù)合維生素B是糖代謝、組織呼吸,脂質(zhì)代謝、蛋白質(zhì)代謝所需輔酶的重要組成成分。維生素E有促進(jìn)肝細(xì)胞再生作用。

酶和輔酶類藥物是生物的催化劑,糾正人體的功能失調(diào),恢復(fù)機(jī)體的正常代謝。輔酶A(COA)、為體內(nèi)乙酰化反應(yīng)的輔酶,對糖、脂肪、蛋白代謝有重要的作用。三磷酸腺甘(ATP)是含有高能磷酸鍵的物質(zhì),是體內(nèi)器官活動的信使或遞質(zhì),能供給機(jī)體生理生化反應(yīng)所需要的能量。肌苷進(jìn)入細(xì)胞后轉(zhuǎn)變?yōu)榧≤账?,進(jìn)而變?yōu)槿姿嵯佘諈⑴c細(xì)胞代謝。在肝細(xì)胞受到損傷時不論是在維持自身功能方面還是在其自身修復(fù)方面都需要維生素和輔酶類的參與。

2.肝細(xì)胞膜保護(hù)劑:多烯磷脂酰膽堿(易善復(fù))。
磷脂是細(xì)胞膜的重要組成部分,肝細(xì)胞在受到致病因子攻擊時,膜的穩(wěn)定性受到破壞,zui終導(dǎo)致肝細(xì)胞破裂壞死。多烯磷脂酰膽堿在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與重要的內(nèi)源性磷脂一致,它們主要進(jìn)入肝細(xì)胞,并以完整的分子與肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器膜相結(jié)合,補充外源性磷脂成分,增加細(xì)胞膜的流動性,對肝細(xì)胞的再生和重構(gòu)具有非常重要的作用??诜z囊(228mg/粒):開始時3次/日,兩粒/次,每日服用量zui大不能超過6粒膠囊。一段時間后,劑量可減至每日三次,每次一粒維持劑量。針劑: 每安瓿5ml含必需磷脂(天然膽堿磷酸二甘油酯,含多量不飽合脂肪酸,主要為亞油酸70%,亞麻酸和油酸)250mg,苯甲醇(用作保護(hù)劑)45mg。成人和青少年一般每日緩慢靜注1~2安瓿,嚴(yán)重病例每日注射2~4安瓿,用葡萄糖溶液作稀釋劑(1:1)。因為含有苯甲醇,故新生兒和妊娠前3個月孕婦禁用,大劑量口服可導(dǎo)致腹瀉,極少數(shù)有過敏反應(yīng)。

3.解毒保肝藥物:葡萄糖醛酸內(nèi)酯(肝泰樂)、谷胱甘肽(古拉定、阿拓莫蘭)、硫普羅寧(凱西萊)等。
此類護(hù)肝藥物可以為肝臟提供巰基或葡萄糖醛酸,增強肝臟的氧化、還原、水解、合成等一系列化學(xué)反應(yīng),將有毒物質(zhì)轉(zhuǎn)變成易溶于水的化合物,并通過尿和膽汁排泄出體外,從而減輕有害因素對肝臟的持續(xù)損害。

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